近日,51岁的张先生(化名)因外伤导致其左手第2—4指离断1个多小时,被紧急送往谷城县人民医院骨科一病区抢救治疗。经检查,患者的左手食指缺如,中指完全离断、仅有少许皮肤相连,无名指不完全离断,残端末梢血运循环欠佳。
县人民医院骨科一病区主任杨庆军迅速组织手外科团队进行术前讨论,考虑到患者的左手食指丢失、缺如,为了提升患者的左手功能,决定将患者离断的左手中指移植到食指处,实行左手“食指再造术”,以最大限度提高患者的生活质量。
事不宜迟,医生们将讨论制定的手术方案向患者及家属交代并经家属同意后,急诊行断指再植术。
杨庆军主刀,带领手外科团队在神经阻滞麻醉下行左手清创术,左食指再造术和左环指、小指断指再植术。
左手的食指与中指的动脉、静脉直径不一致,显微镜下吻合难度极高,手术历经6个半小时后,医生们用绣花功夫将动静脉一一吻合,患者的左手食指、环指、小指端颜色红润,毛细血管反应正常,断指再植成功。
经术后精心治疗、护理,患者的手指端张力正常,皮温正常,皮肤无坏死,再植手指成活,并治愈出院。据悉,手部中指移植至食指再造术填补了谷城空白。
“食指是最灵活、最常用、最‘精细’的,负责精准捏取、点按、指向、抓握稳定等,发挥着其他手指无法替代的功能。”杨庆军介绍,保留食指功能能够明显提高患者的生活质量。
专科医生提醒,如果不慎造成手部损伤,先处理伤者,对离断的手指、残端千万不要丢了,不要沾水,不要泡在酒精、碘酒、消毒液里,不能反复擦拭、揉搓,用干净纱布或干净毛巾轻轻包好断指(残端),放进干净的塑料袋,扎紧,有条件的把袋子放进装有冰块的容器里,随患者一并送医,越早再植成功率越高。
通讯员:何继海、杨庆军
编辑:邓植元|审核:陈声权 琚晓青


