高龄孕妇胎盘早剥命悬一线 谷城县人民医院多学科协同守护母婴安全

©原创   2026-02-10 15:17   云上谷城

“妙手托起新生命 热忱呵护一家人”,近日,在谷城县人民医院妇产科住院的产妇蔡女士(化名)携家属专程送来一面锦旗,向参与抢救的全体医护人员表达诚挚的感谢。

目前,蔡女士已康复出院,其早产宝宝情况稳定,现在NICU接受精心监护与治疗。

前不久,43岁的经产妇蔡女士在县人民医院产科门诊做产检时,突然晕厥并伴胎心音异常。产科门诊副主任医师艾艳敏第一时间处置,初步诊断为胎盘早剥伴急性胎儿宫内窘迫。她立即启动高危孕产妇绿色通道,并迅速通知产科副主任医师秦婧及护士长李然。一场争分夺秒的母婴生命保卫战就此展开。

“必须立即手术,中止妊娠是唯一挽救母婴生命的办法!”秦婧在与家属紧急沟通后,手术团队随即进入应急状态,准备实施急诊剖宫产。

术中发现产妇的子宫已呈紫蓝色伴明显水肿,胎盘已完全剥离,宫腔积血达600ml,确诊为极其凶险的“完全性胎盘早剥伴发播散性血管内凝血(DIC)”。医院立即启动高级别孕产妇抢救预案,由妇产科主任周玉芝牵头,麻醉科、输血科、ICU、新生儿科等多学科组成的抢救团队迅速集结、紧密协作。

面对产妇休克与DIC的双重危机,各科室分工明确、有条不紊:麻醉科迅速建立生命支持通道;输血科紧急调配红细胞、血浆、冷沉淀因子等血液制品;产科团队在快速娩出胎儿后,果断采取子宫动脉结扎、宫腔填纱等多种止血手段,最终有效控制出血,逐步纠正凝血功能障碍。

新生儿娩出后存在重度窒息,经新生儿科团队现场及时复苏后,由助产士通过转运系统迅速转入新生儿重症监护室(NICU)继续监护。产妇术后转入ICU接受进一步治疗。

秦婧介绍,胎盘早剥是产科最严重的危及母婴生命的并发症之一。若胎盘在胎儿娩出前完全剥离,会直接中断胎儿的氧气和营养供应,同时可能导致产妇出现难以控制的大出血、凝血功能障碍、急性肾功能衰竭等,死亡率极高。此次抢救成功,充分彰显了县人民医院在应对产科危重急症方面强大的多学科协作能力与综合救治实力。

通讯员:何继海、李然、王赫

编辑:邓植元|审核:陈声权 琚晓青


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