谷城县中医医院多学科协作救治危重产妇

©原创   2024-10-17 17:28   云上谷城

近日,谷城县中医医院多学科协作,成功救治一例宫角妊娠、胎盘植入合并巨大肿瘤的产妇。手术历经2个小时,母子平安,成功保留产妇子宫。

赵女士(化姓),32岁,二胎妈妈,孕期未正规开展产检。因“孕37周,羊水过少,巨大胎盘血管瘤”入院待产。经过沟通,她和家属决定选择剖腹产,但是强烈要求保留子宫。

“孕妇子宫左侧壁内见大小约9.0*7.0cm稍高回声,考虑胎盘绒毛膜血管瘤。胎盘绒毛膜血管瘤又称胎盘血管瘤,大部分胎盘血管瘤体积小、无症状,但当瘤体增大到直径大于4-5厘米时,即为巨大胎盘血管瘤。自然分娩风险极高。”副主任医师方霞介绍说。

妇产科主任杨巧玲带领团队反复研判病情,组织妇产科、麻醉科、儿科等科室开展MDT讨论,进行了充分的术前准备。

“术中见胎盘附着于子宫左侧壁及左侧宫角部,约1/2面积与宫壁粘连。子宫角胎盘植入并且穿透子宫浆膜层。我们要小心翼翼地避开血管,精细剥离胎盘,迅速为患者用药促进子宫收缩,缝合止血……”杨巧玲介绍说。

“宫角部肌层组织薄,又是子宫血管与卵巢动静脉及输卵管血管吻合处,血运丰富。胎盘扎根这里,手术剥离时,极易引发大出血、休克,甚至死亡。”谈到这一罕见病例,方霞还心有余悸。

得益于充分的术前准备和手术团队快速、精准、细致的操作,手术成功规避了大出血风险。经过2个小时的奋战,手术顺利完成。母子平安,患者子宫保全。

杨巧玲提醒广大准妈妈,整个孕期正规产检非常重要;保持健康生活习惯,避免熬夜;尽量避免高龄怀孕、多次人流。

通讯员:肖继成 鲁童慧

编辑:邓植元|审核:余运超 琚晓青

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