近日，谷城县医疗保障局党组书记、局长龚华海带领机关有关股室、经办机构负责人，到石花、盛康两个乡镇卫生院及村卫生室调研城乡居民门诊统筹工作。

在村卫生室，调研组详细了解村民门诊统筹落实情况以及运行过程中存在的问题，征求村乡医对门诊统筹管理的意见建议，并与乡镇卫生院负责人及医院相关工作人员进行座谈。

调研组对城乡居民门诊统筹业务管理、费用拨付、年度决算以及医保支付方式改革中医保经办业务、结算审核流程进行讲解，明确了下一步医保工作要求。对两个乡镇卫生院居民门诊统筹超支，主动采取控制就诊人次、总额度等管理措施给予充分肯定。

调研过程中，龚华海强调，门诊统筹报销涉及参保群众切身利益，不仅要强化管理，防范基金透支风险，还要保障参保患者门诊就诊需求。同时，要加强对村卫生室（门诊）合理使用基金的监督管理，以确保村医统筹费用的及时足额拨付。

本次调研，为有效解决谷城医疗保障门诊统筹运行中存在的问题提出了可行思路。下一步，县医保局将引导乡镇卫生院积极采取有效管控措施，进一步规范各定点卫生室（门诊）医疗服务行为，切实落实好参保患者医疗保障权益，营造“医、保、患”三方共赢局面，为谷城“健康名县”建设助力。

通讯员：龚红建 陈克林

编辑：邓植元｜审核：余运超 琚晓青