6月1日,谷城县人民医院呼吸与危重症医学科(呼吸内科)联合麻醉科成功开展首例无痛支气管镜下气管支架植入术。
该手术填补了本地空白。
患者李先生因呼吸困难来院就诊,入住呼吸与危重症医学科后行胸部CT、支气管镜检查提示:“气管中段肿瘤、气道狭窄近80%”。
患者由于肿瘤压迫引起气道严重狭窄,呼吸困难进行性加重,不能活动、离不开氧气,后来都无法脱离无创呼吸机,病情危急、命悬一线。
县医院呼吸与危重症医学科主任余景伟迅速组织科内病例讨论,当务之急是解除患者的气道梗阻,建议首选临时放置气道支架。
考虑到患者上转途中风险极大,加上经济因素,医生们在充分征求患者及家属的意见后拟行支架植入术。
手术在麻醉科全力配合下,经麻醉、插管、支气管镜引导下快速植入支架,30分钟内成功行全麻下气道支架植入术。
为高效做好患者的麻醉管理,谷城县医院麻醉团队接到需急诊行气管支架植入术后,第一时间进入病房访视患者,查阅病历、询问病史、查体等,详细了解病情,并与呼吸内科团队沟通、协商围麻醉期治疗方案;通过实施保留自主呼吸喉罩置入全身麻醉,确保术中患者的生命体征平稳,保证了气管支架植入顺利进行。
经过多学科共同努力,顺利完成患者气管支架植入手术。
术后几分钟患者即苏醒,呼吸困难明显减轻,自主呼吸顺畅,可不用吸氧,摆脱了对呼吸机的依赖。
目前,患者已从ICU转入呼吸科普通病房,精神状态良好,正接受进一步康复治疗。
来源:谷城县人民医院
通讯员:何继海 余景伟 胡俊毅
责任编辑:任丹